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某發(fā)電廠“5?31”帶負荷拉刀閘惡性電氣誤操作事件,考核20萬,教訓深刻

中國電力網(wǎng)發(fā)布時間:2021-07-12 16:44:36



一、事件經(jīng)過

 

目前,該廠發(fā)電機組處于全停檢修狀態(tài),#1至#5發(fā)電機組全部停運。66kV甲、乙線經(jīng)66kV甲、乙母線、#2主變、 #3主變至#4主變、#5主變帶廠用電及12條對外直配負荷線路運行。5月31日14時25分,#2主變電流1000A、有功19MW、 無功4WVAR,系統(tǒng)正常運行中,運行人員執(zhí)行#2主變由66kV甲母線倒至乙母線運行的倒閘操作,就地操作過程中,操作人員未按照操作票中“先合上#2主變624乙刀閘,再拉開#2主變624甲刀閘”的順序操作,而是跳項操作,先拉開#2主變624甲刀閘,造成帶負荷拉刀閘,導致66kV母差保護動作,66kV甲乙母線失電,廠用6kV、380V母線失電,12條直配負荷線路停電. 經(jīng)處理,15時20分,廠用系統(tǒng)及直配線路恢復供電。

 

二、 原因分析

 

1.直接原因

 

①、 電氣運行人員王X為監(jiān)護人.陳XX為操作人,二人在進行模擬操作時,誤將 “合上#2主變624乙刀閘”模擬成“合上#2主變624甲刀閘",未及時糾正模擬錯誤.此時,由于#2主變624乙刀閘在合位,所以系統(tǒng)允許#2主變624甲刀閘進行合閘操作電腦解鎖鑰匙允許打開#2主變624甲刀閘閉鎖,為誤操作埋下隱患。

 

② 、實際操作中,監(jiān)護人及操作人未履行安全職責,違章操作,未進行“四對照”,在未合上#2主變624乙刀閘情況下直接拉開#2主變624甲刀閘,造成帶負荷拉刀閘。

 

2、間接原因

 

①、 運行管理弱化。對運行操作紀律抓的不嚴,未認真執(zhí)行操作票制度,在電氣倒閘操作中,監(jiān)護人不能認真履行操作監(jiān)護職責,操作人忽視操作票程序、不執(zhí)行“四對照”,運行操作存在隨意行為。反措落實不力,未將防止電氣誤操作措施落實到運行工作崗位。

 

② 、監(jiān)督管理缺失。有關專業(yè)技術人員、安監(jiān)人員未嚴格監(jiān)督檢査操作票執(zhí)行工作,在運行操作中各級把關不到位.尤其不能對運行操作進行動態(tài)跟蹤把關。

 

三、暴露問題

 

1、安全責任不落實。廠級和車間級有關負責人及管理人員日常運行管理、反措落實、監(jiān)督檢查等工作中,安全履職不到位安全監(jiān)管工作弱化,以致運行操作紀律松弛。

 

2、運行基礎工作缺失.誤操作發(fā)生后.當班電氣運行班長日志及值長日志未對誤操作情況、設備損壞與影響,以及系統(tǒng)恢復情況等進行記錄,不利于后續(xù)相關運行操作和對事件的調查分析。

 

3、‘‘兩票三制”專項治理工作不力。廠級和車間級有關負責人、專業(yè)管理人員沒有認真組織推動相關治理工作,導致工作不深入,尤其不能深入排查治理“兩票三制”執(zhí)行過程中的違章問題,以致發(fā)生惡性電氣誤操作事件。

 

4、防止電氣誤操作措施落實工作抓的不嚴。各級專業(yè)員責任心不強,不能在崗位工作中,結合日常管理、定期工作和專項工作認真落實防止電氣誤操作措施,沒有發(fā)揮好專業(yè)技術對安全工作的支撐與保證作用。

 

5、春檢效果不佳。春檢工作剛剛結束,就發(fā)生惡性電氣誤操作,表明以查領導、査思想、查管理、查制度、查隱患、查整改等“六查”為重點的春檢工作沒有取得實效,尤其在查領導、思想、查管理、查制度等方面沒有深入下去,工作浮于表面,安全工作中,存在領導不重視、作業(yè)人員思想麻痹、管理缺位和制度執(zhí)行不嚴等一系列問題。

 

四、處罰及要求

 

1、電廠#4機組因運行操作處理不當導致非停,按照《公司電力安全生產獎懲管理規(guī)定》和公司細年“零非停”工作方案,對企業(yè)處罰10萬元,并責令企業(yè)落實責任人,逐級追究有關人員責任,做出相應處罰,處罰結果報公司安全環(huán)保部備案。

 

2、惡性電氣誤操作構成內部統(tǒng)計事故。按《集團公司電力安全生產獎懲管理辦法》第十五條和《公司電力安全生產獎懲管理規(guī)定》第十六條、第二十一條規(guī)定,對企業(yè)處罰20萬元,并責令企業(yè)落實主要責任者、次要責任者,以及有關責任人員,對責任人員按照上述規(guī)定從嚴處罰,處罰結果報公司安全環(huán)保部備案。

 

五、相關要求

 

1、 認真落實公司“零非停”工作要求。今年1至5月份公司系統(tǒng)發(fā)生機組非停7臺次,同比增加2臺次,有上升趨勢,同時,7臺次機組非停均存在人員責任問題,應引起高度重視。企業(yè)要強化“零非停”理念,完善降非停工作機制,堅持問題導向,狠抓責任落實與監(jiān)督考核,切實把降非停各項工作落到實處,著力提升機組安全穩(wěn)定運行水平。

 

2、強化“兩票三制”專項治理工作。企業(yè)分管生產領導牽頭,認真梳理“兩票三制”專項治理情況,倒查治理不力責任,逐級推動治理工作向縱深發(fā)展。安監(jiān)、生技部門分別牽好頭,嚴格監(jiān)督檢查治理過程,從嚴監(jiān)督考核“兩票三制”執(zhí)行過程中的各類違規(guī)違章問題,推動治理工作取得實效。

 

3、嚴格落實“四不故過”原則.按照“四不放過”原則認真調查處理毎一起不安全事件,突出查找管理原因,深入整改管理問題,切實推動各級負責人及管理人員履職盡責。電廠、公司按照此通報,深入分析誤操作事件存在的各類問題,認真制定整改計劃,整改計劃及整改結果報公司安全環(huán)保部備案。其他企業(yè)認真吸取教訓,舉一反三,結合安全生產月活動,進一步查找安全工作存在的各類問題,著力補齊管理短板,強化防范措施落實,避免同類事件再次發(fā)生。

 

4、深化隱患排查治理工作。企業(yè)各級負責人親自安排,各級專業(yè)技術人員深度參與,繼續(xù)推進隱患排查治理工作。尤其要充分利用技術監(jiān)督、反措落實、精密點檢與診斷等技術手段,發(fā)現(xiàn)深層次的設備安全隱患。近期重點開展好輸卸煤及制粉系統(tǒng)火災爆炸隱患、電氣和熱機誤操隱患,以及熱工保護聯(lián)鎖存在的問題等排查治理工作,嚴防輸煤皮帶火災、粉塵火災爆炸,以及電氣和熱機誤操作等事故。

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